התמכרות - דחף שאינו בר כיבוש


מה זאת התמכרות? האם התמכרות לרשת האינטרנט נחשבת להתמכרות? מהן אפשרויות הטיפול? ד"ר דולברג, פסיכיאטרית בכירה ומנהלת המרכז לאישפוז יום פסיכיאטרי במרכז הרפואי ע"ש שיבא תל השומר, מטפלת בתוקף תפקידה גם במקרים של התמכרויות.

ד"ר דולברג: לכל ההתמכרויות בסיס אחד משותף. מדובר בדבר שלגביו איבד האדם חוש מידה ויכולת שיפוט. ההתמכרות מוגדרת כ- "דחף שאינו בר-כיבוש", דהיינו, שהאדם עומד מול גורם ההתמכרות וחש שאינו יכל לשלוט ברצון שלו לגורם ההתמכרות, גם אם ישנם גורמים המנסים למנוע ממנו את מימוש הדחף. מכורים מדווחים על כך שכוח הרצון, והיכולת השכלתנית אינם עומדים לרשותם בעת שהם נחשפים לגורם ההתמכרות. תופעה זו משותפת לכל ההתמכרויות. מבחינה משפטית, תופעה זו קרויה "השוטר שעומד לידך". כלומר, הדחף כל כך חזק, שגם לו היה עומד ממש לידך שוטר, בכל זאת היית מממש את הדחף. ההבדל בין ההתמכרויות נובע מסוג ומידת הנזק שהן גורמות. התמכרות לסמים גורמת להידרדרות פלילית לעיתים קרובות ולנזק ממשי לחי האדם. התמכרות להימורים גורמת לנזקים כלכליים ויכלה לגרום לשינוי משמעותי בחיים בעקבות כך. ישנן התמכרויות, שאינן ממש התמכרות במובן הקליני, יש להן גושפנקא חברתית, לפחות חלקית, ונזקן מועט יחסית. לדוגמא - התמכרות לצפייה בסדרות סבון. רבים יסתכלו על ה"מכור" או ה"מכורה" לרוב, בעין משועשעת ובחיוך סלחני ותו לא. מובן, שאם אישה צופה בסדרות הטלנובלה עד כדי הזנחת חובותיה, הרי שכבר מדובר בבעיה של ממש. גם במקרים קיצוניים אלה, רוב המקרים אינם מגיעים לידיעת הקלינאי או לטיפולו. אם כן, ישנם מאפיינים משותפים ושונים להתמכרויות שונות. אם כי הבסיס שווה, הרי שהנזק, אם נגרם, שונה, ולא תמיד יש צורך בטיפול כלשהו. התמכרות אחרת, בעלת מאפיינים דומים להתמכרויות אחרות, אך שונה מהם בכמה מדדים חשובים היא התמכרות לרשת. התמכרות רשת היא תופעה חדשה יחסית, כמובן. ימיה כימי קיום הרשת, ושכיחותה נמצאת בעלייה עם חדירת הרשת לכל חלקי האוכלוסייה. נשים וגברים המבלים את ימיהם (ולילותיהם) מול המסך אם בגלישה, אם בקבוצות דיון ואם (ובעיקר) בצאטים, עושים זאת לרוב עקב קשיים בתחומים אחרים בחייהם. גם מכורים לדברים אחרים פונים למושא ההתמכרות עקב בעיות שונות. אולם, במקרה של מכורי רשת מדובר בדרך כלל באנשים בעלי השכלה, בעלי הישגים, בעלי מבנה נפשי בסיסי בריא (לרוב). הרשת מאפשרת להם להימנע מהתמודדות אמיתית ויותר קונסטרוקטיבית עם הקשיים בחייהם, כאשר לעיתים קרובות מדובר בקשיים בתחום הבין-אישי. הרשת מספקת אלטרנטיבה ליצירת קשרים "בעולם האמיתי", ואז מתחילה הבעיה. הרשת מתחילה להחליף את העולם האמיתי ומהווה אפשרות מועדפת. מכורים "כבדים" חיים את זמנם הפנוי ברשת וחייהם ה"אמיתיים" מצטמצמים מאוד. לעניין זה השלכות משמעותיות. הטיפול בהתמכרות לרשת והתמכרויות בכלל דומה מאוד. הטיפול מתחיל בכך שהאדם מכיר שיש לו בעיה ומוכן להתמודד איתה ולהשקיע בשינוי. במקרים של התמכרות, טיפול קבוצתי על פי העקרונות של "אלכוהוליסטים אנונימיים" לדוגמא, מניב תוצאות יפות הנשמרות לאורך זמן. קיימות גם אפשרויות טיפוליות נוספות. אחד מיתרונות הרשת הוא האפשרות לקיים קבוצות דיון ואף קבוצות טיפול און-ליין. מערכת נש"ר מרחיבה את הפורום להתמכרויות והתמכרויות רשת. ד"ר דולברג מזמינה את כל מי שעניין ההתמכרויות נוגע לו אישית, ומעניין אותו, לשאלות, העלאת נושאים לדיון, קבלת הפניות לטיפול ולכל דבר ועניין הנוגע להתמכרויות בכלל, ולהתמכרויות רשת בפרט.


תגובות בפורום: http://www.wol.co.il/forums/forum.asp?forumCode=19


אחורה

חדשות

  • עמרם מצנע מצטרף לציפי לבני

  • במסיבת עתונאים היום הודיעה ציפי לבני על הצטרפותו של עמרם מצנע למפלגת "התנועה".

  • עצומה להמתת חסד

  • לאחר המקרה הטרגי של הרופא אשר עזר לבתו חולת הסרטן למות והתאבד,

    עולה שוב הסוגיה של המתת חסד.