כיצד את מתייחסת לגיל המעבר


עמדות נשים ביחס לגיל המעבר ולטיפול הורמונלי חליפי תוצאות מחקר מקיף שערכה חברת נובונורדיסק: בו מתברר כי הרופא הוא גורם המשפיע ביותר וטיפול הרומנלי נתפש ע"י נשים כדרך לשימור הנעורים.

· הרופא המטפל הוא הגורם המשפיע ביותר על החלטת האישה ליטול טיפול הורמונלי בגיל המעבר · המעבר אצל נשים נתפס בדרך כלל בהקשרים שליליים לאור הסימפטומים המאפיינים אותו– גלי חום, השמנה, נדודי שינה ועצבנות - ולאור החרדה מפני הזקנה. התסמינים האופייניים ביותר לתקופה זו. על פי דיווחי הנשים הם: גלי חום (62%) עצבנות, דיכאון ונדודי שינה (40%) והפסקת המחזור החודשי (16.2%). 36% מהנשים לא יודעות כיצד מטפלים או שאינן מכירות דרכי טיפול בתופעות גיל המעבר . כך עולה ממחקר מקיף (איכותי וכמותי) שערכה חברת נובונורדיסק בחודש מארס 2001 בקרב נשים בגיל המעבר, וסיכומו מובא במסמך זה. נשים שלוקחות הורמונים מדווחות על שיפור בחיי המין נשים שרק מתחילות לחוות סימפטומים של גיל המעבר מדווחות כי הן מוצפות ברגשות שליליים וחרדות מהלא נודע. לעומתן נשים שלוקחות הורמונים, או כאלה שאינן סובלות מתסמיני גיל המעבר, מתייחסות אליו באופן חיובי יותר ומוצאות בו את האלמנטים החיוביים הקשורים בבשלות נשית ומשוחררת, שחרור מהווסת, מהילדים, מהחרדה הקשורה להריון בלתי רצוי. נשים אלו גם מדווחות על שיפור בחיי המין שלהן. מודעות גבוהה לתחלואה הקשורה בגיל המעבר ולעומת זאת מודעות נמוכה לטיפולים קיימת מודעות גבוהה לשינויים הגופניים שמביא עימו גיל המעבר, כמו: בריחת סידן, הגברת הסיכון לחלות במחלות לב, הפחתת רמת האנרגיה והשמנה. לאור השינויים הללו רוב הנשים דיווחו כי הן ערכו שינויים באורח החיים שלהן (דיאטה מאוזנת ופעילות גופנית) והגבירו את תדירות הבדיקות התקופתיות הנשיות. (ממוגרפיה, צפיפות עצם ובדיקות גניקולוגיות). יחד עם זאת, 38.7% מהנשים לא שמעו על הטיפולים הניתנים להקלת הסימפטומים בגיל זה. החשש מתופעות לוואי מן המחקר עולה, כי כמעט כל המשתתפות מודעות ליתרונות הקשורים בטיפול הורמונלי חליפי (מראה צעיר, אנרגטיות גבוהה וחיוניות, מניעת בריחת סידן, מניעת מחלות לב וכו`), למרות זאת, 65% מהן לא השתמשו אף פעם בטיפול הורמונלי חלופי להקלה בתופעות גיל המעבר, משום החשש מתופעות לוואי. כל הנחקרות אינן מודעות למינון ההורמונים מינון נמוך נתפס בחיוב כמקטין את תופעות הלוואי מן המחקר האיכותי עולה כי כל הנחקרות - גם אלו שלוקחות הורמונים - אינן מודעות לרמת המינון בטבליות, אולם מינון נמוך נתפס אצלן בחיוב כמקטין את תופעות הלוואי הקשורות בלקיחת הורמונים. לרופא השפעה מכרעת על החלטת האישה ליטול טיפול הורמונלי חליפי מן המחקר עולה כי הרופא המטפל הוא הגורם המשפיע ביותר על החלטת האישה אם ליטול טיפול הורמונלי בגיל המעבר, וכי ככל שהרופא מציג את התחום באופן סובייקטיבי, מדגיש את היתרונות על פני החסרונות ומעודד נמרצות את המטופלת לקחת הורמונים, עולה רמת הנכונות שלה לנסות. נשים בגיל המעבר היום פעילות יותר בהשוואה לאמותיהן כשהיו בגיל המעבר מן המחקר נראה כי נשים בגיל המעבר, בניגוד לאמותיהן שדור קודם לכן נחשבו לסבתות על כל המשתמע מכך, מבקשות למצות את החיובי ומשתדלות לשמר את נעוריהן. על אף גילן והיות חלקן סבתות לנכדים, הנשים במחקר אינן רואות את עצמן כסבתות במובן המסורתי אלא כנשים פעילות ואקטיביות. חלקן חושב על קריירה שנייה, על נסיעות הרפתקניות לחו"ל ועל כל מיני פעילויות נוספות שדור האמהות שלהן לא החשיב כמתאימות לגיל. נשים רואות בטיפול הורמונלי חלופי מנוף לשימור הנעורים מן המחקר עולה, כי נשים מתייחסות לטיפול ההורמונלי החלופי כמנוף לקיום המשאלה של שימור הנעורים ולא רק כטיפול סימפטומטי בתופעות גיל המעבר. סרטן השד וטיפול הורמונלי חלופי – העובדות · מניתוח מחקרים אפידמיולוגיים בעולם עולה, כי נטילת טיפול הורמונלי חלופי במשך 5 שנים אינה מעלה את הסיכון ללקות בסרטן שד. · הסיכון היחסי ללקות בסרטן שד אצל נשים שנוטלות טיפול הורמונלי חלופי יותר מחמש שנים הוא 1.35 = RR כלומר: מתוך 1000 נשים הנוטלות טיפול הורמונלי חלופי מעל 5 שנים 2 נשים נוספות עלולות לחלות בסרטן שד. לאחר יותר מ - 10 שנים של טיפול 6 נשים נוספות עלולות לחלות בסרטן השד. (מעבר לתחלואה הקיימת באוכלוסיית הנשים בגיל זה). לצורך ההשוואה: · הסיכון ללקות בסרטן שד בנשים עם וסת מוקדמת הוא 1.35 = RR (כלומר הסיכון ללקות בסרטן שד כתוצאה מטיפול הורמונלי חלופי דומה לסיכון ללקות בסרטן שד כתוצאה מווסת מוקדמת). · הסיכון ללקות בסרטן שד כתוצאה משתיית אלכוהול הוא – 1.6 = RR (כלומר, הסיכון ללקות בסרטן שד כתוצאה משתיית אלכוהול, גבוה יותר מהסיכון ללקות בסרטן שד כתוצאה מטיפול הורמונלי חלופי). טיפול הורמונלי חלופי מקטין את הסיכון ללקות בסרטן המעי הגס סרטן המעי הגס והרקטום הוא השני בשכיחותו אצל נשים לאחר סרטן שד. קיימת ירידה של 40% – 50% בסיכון ללקות בסרטן המעי הגס והרקטום בקרב נשים שנוטלות טיפול הורמונלי חלופי. מקורות מידע לנתונים שצוינו בחלק - סרטן שד וטיפול הורמונלי: * Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer, Lancet 1997,350:1047-59 * The New Zealand Cancer Soc. 1996


אחורה

חדשות

  • עמרם מצנע מצטרף לציפי לבני

  • במסיבת עתונאים היום הודיעה ציפי לבני על הצטרפותו של עמרם מצנע למפלגת "התנועה".

  • עצומה להמתת חסד

  • לאחר המקרה הטרגי של הרופא אשר עזר לבתו חולת הסרטן למות והתאבד,

    עולה שוב הסוגיה של המתת חסד.