נשים ואיידס


חלקן היחסי של נשים בקרב החיים עם HIV/איידס בעולם, כמו בישראל, חלקן היחסי של הנשים בקרב האנשים החיים עם איידס הולך וגדל. משמעות הדבר היא, שעם השנים חלקן של הנשים בקרב הנדבקים החדשים בנגיף ה- HIV גדל. כיום, במדינות רבות הוא עומד על כ- 50 אחוז.

מה זה איידס? AIDS – Acquired Immune Deficiency Syndrome איידס – תסמונת הכשל החיסוני הנרכש הנגיף מחולל האיידס נקרא: HIV שפירושו Human Immune deficiency Virus. קצת היסטוריה – חשוב לדעת ראשית הגילוי של תופעת האיידס, בחמישה מקרים של גברים צעירים שהגיעו למרכז רפואי בסן-פרנסיסקו בשנת 1981. המקרים עוררו את תשומת לבם של הרופאים בשל התופעות הקליניות, שהתפרצו אצל אותם גברים. תופעות אלו היו מוכרות, עד לאותה תקופה רק בקרב אנשים זקנים. עד לשנת 1983 רוב מקרי ההדבקות בנגיף ה-HIV התגלו בקרב מספר קטן של קבוצות באוכלוסייה: הומוסקסואלים, נרקומנים, זונות, המופילים ואנשים שקבלו עירויי דם. העובדה שעדיין לא ידעו איך בדיוק נדבקים, הקשר לקבוצות שנזכרו קודם לכן (שמוגדרות כ"סוטות" מבחינה חברתית), וכמו כן, כי מתים מאיידס והמוות מלא סבל ויסורים, הביא להתפתחות הסטיגמה על תופעת האיידס. נטען כי זה העונש על התנהגות חברתית "מופקרת". באשר להמופילים, אנשים שנדבקו תוך כדי קבלה של עירויי דם ולילדים, נטען כי הם קורבנות של מאבק הטבע בהתנהגות שהיא כנגד הטבע. התפתחות היסטורית זו הביאה לתיוג של קבוצות שלמות באוכלוסייה, התרחקות מאנשים החיים עם איידס עד כדי ניכור ונידוי מצד החברה. עמדות חברתיות אלו, שהובילו ל"דחיית" התופעה והתעלמות מקיומה, הביאו להתפשטות מואצת של המגפה, והתפשטותה לקבוצות אחרות, שלא נתפסו כקבוצות נמצאות בסיכון. בכלל זה נמצאות נשים. היום אנחנו כבר יודעים שהסיכוי להדבקות תלוי בהתנהגות מסוכנת ולא בשיוך לקבוצת סיכון. היום אנחנו יודעים שאיידס פוגע ללא הבחנה. איך נדבקים? איך נזהרים? נגיף ה- HIV יכול לעבור רק מאדם לאדם באמצעות נוזלי הגוף הבאים בלבד: · דם. · נוזל הזרע, והטיפות המקדימות את השפיכה. · הפרשות הנרתיק. · חלב אם. הדבקה אפשרית רק כאשר אחד, או יותר, מנוזלים אלו עובר ישירות למחזור הדם של הנדבק/ת, או עובר דרך מגע עם הריריות הנמצאות בגוף: פנים העין, במערות האף, בפה, בנרתיק, בקצה הפין או בפי הטבעת. הדבקה באמצעות מגע מיני: דרך ההדבקה הנפוצה ביותר בעולם היא באמצעות מגע מיני, שיעור גבוה מאוד במגע מיני הטרוסקסואלי ושיעור נמוך יותר במגע מיני הומוסקסואלי. ׳ מגע מיני וגינאלי > חדירה לנרתיק. הסיכון להדבקה של אישה כתוצאה ממגע לא מוגן עם גבר החי עם נגיף ה- HIV, גבוה יותר מסיכון ההדבקה של גבר כתוצאה ממגע מיני לא מוגן עם אישה החיה עם נגיף ה- HIV . ׳ מגע מיני אנאלי > חדירה לפי הטבעת. מגע אנאלי לא מוגן מסוכן הן כאשר מדובר בחדירה של גבר לגבר והן בחדירה של גבר לאישה, בגלל סיכון גבוה ליצירת קרע ברקטום במהלך המגע המיני. מגע מיני מוגן > שימוש בקונדום בזמן החדירה, הוא האמצעי היעיל היחיד כיום למניעת הדבקה באיידס בעת יחסי מין הטרוסקסואלים והומוסקסואלים. יש לוודא כי משתמשים בקונדום מאיכות טובה, ובעל אישור משרד הבריאות או מכון התקנים ושלא פג תוקפו. רצוי להשתמש בחומרי סיכה על בסיס מים (ג`ל KY או WET, לדוגמה), כדי להקל על החדירה ולמנוע שפשוף שעלול לגרום לקריעת הקונדום. שימוש בחומרי סיכה על בסיס שמן עלולים לקרוע את הקונדום. * מגע מיני אוראלי - מבחינה תאורטית קיימת אפשרות נמוכה מאד להדבקה, אולם עד היום לא ידוע על מקרי הדבקה כתוצאה ממין אוראלי. הסיכון להדבקה במין אוראלי קיים רק לצד המוצץ. חשוב מאוד: לא ניתן לזהות אדם שנושא את הנגיף ה-HIV, בחלק גדול מהמקרים גם הוא או היא אינם יודעים על כך, ואלו שיודעים לא תמיד מספרים על כך מראש, מפחד דחייה, נידוי והיחשפות. יש לראות בכל שותפ/ה למין נשא/ית פוטנציאלי/ת. הדבקה באמצעות דם ומוצריו: עירוי דם – משנת 1986 נבדקות כל מנות הדם בבנק הדם בישראל. הסיכוי שתתרחש הדבקה ממנת דם שנתרמה ב"תקופת חלון" (תקופה של כשלושה חדשים בה לא ניתן לזהות הדבקה בנגיף, בבדיקות הסקירה) הוא כאחד לשני מיליון בארץ. הדבקה באמצעות מזרקים ומחטים: הזרקת סמים במחט ומזרק המשותפים לשני אנשים ויותר – בעת הזרקת הסם לווריד חודר חלק מהדם למחט ולחלל המזרק. הזרקת הסם והדם ישירות לווריד של משתמש נוסף, עשויה לגרום להדבקה בנגיף ה- HIV ,ככל שיותר אנשים משתמשים באותו מזרק, גדל הסיכון להעברת הנגיף. הדבקה מאם לעובר ותהליך הלידה: הדבקה מאם לילוד תיתכן במהלך ההריון (דרך השלייה), במעבר בתעלת הלידה (כאשר נקרעים כלי דם רבים ודם עובר אל העיניים, הפה והאף של הוולד), ובעת הנקה באמצעות חלב אם. כיום, עם הטיפול התרופתי הניתן לנשים בהריון, ניתוח קיסרי בעת הלידה, והאכלת התינוק בתחליפי מזון.סיכוי ההדבקה של הילוד צומצמו לכדי 0 אחוזים. בדיקות איידס: כדי לדעת אם אדם נושא את נגיף ה- HIV יש לבצע בדיקת איידס שלושה חודשים לאחר המגע שממנה את חוששת, תקופה זו מכונה גם "תקופת חלון" והיא הזמן הדרוש לגוף לייצר נוגדנים נגד הנגיף. חלקן היחסי של נשים בקרב החיים עם HIV/איידס בעולם, כמו בישראל, חלקן היחסי של הנשים בקרב האנשים החיים עם איידס הולך וגדל. משמעות הדבר היא, שעם השנים חלקן של הנשים בקרב הנדבקים החדשים בנגיף ה- HIV גדל. כיום, במדינות רבות הוא עומד על כ- 50 אחוז. רוב הנשים הנדבקות הן נשים הטרוסקסואליות צעירות, בטווח הגיל 15-49. זה גורם התמותה הראשון של נשים בנות 40-20 בכמה ערים במערב אירופה, באפריקה המשוונית ובצפון אמריקה . מחקרים מלמדים שנשים נדבקות באיידס בגיל צעיר יותר מגברים. מספר האנשים שנתגלו כנושאים את נגיף ה- HIV בישראל עד לסוף שנת 2002 HIV עומד על 3,672. שיעור הנשים מכלל החיים עם איידס בישראל, נכון לשנת 2001 עמד על 33 אחוז, נכון לסוף שנת 2004 עלה שיעורן ל- 34 אחוז. להלן, מגמת הגידול בחלקן היחסי של הנשים בקרב הנשאים בלבד, בישראל: 1996 27% 1997 28% 1998 31% 1999 32% 2000 32% 2001 36% 2002 37% 2003 לא ידוע, טרם פורסמו הנתונים של משרד הבריאות למה נשים נמצאות בסיכון גבוהה יותר? בתחילת שנות ה- 80, רוב הנדבקים החדשים והמתגלים בעולם ובישראל היו גברים, בהיותם בעלי חלק יחסי גדול יותר באוכלוסיות עם מאפייני התנהגות בסיכון גבוה. · גברים המקיימים יחסי מין גם גברים · אנשים המשתמשים בסמים בהזרקה תוך ורידית · אנשים שקיבלו עירויי דם (המופילים) לעליה בשיעור הנשים החיות עם HIV/איידס יש כמה גורמים. בראש ובראשונה המבנה הפיסיולוגי של האישה, עושה אותה חשופה יותר להדבקות בנגיף (שטח הפנים של הרקמה העדינה בנרתיק גדול יותר משטח זה באיבר המין של הגבר). שנית, במדינות רבות מידע על המחלה אינו נגיש לנשים, וחסרים להן כישורים ומשאבים ליישום המידע כדי למנוע הידבקות . שלישית, נשים חשופות לאלימות מינית, וכך הן נתונות בסיכון בשל חשיפה למגע מיני לא בטוח. ובנוסף המערכת הרפואית עצמה שבויה עדיין בסטיגמות ההיסטוריות, וסוברת שנשים לא נמצאות בסיכון להידבק בנגיף ה- HIV. תפיסה מוטעית זו מונעת מרופאים בכלל ומגניקולוגים בפרט ליזום שיחות עם מטופלות על השימוש בקונדום לשם שמירה על בריאותן, או להמליץ בפניהן לגשת לבדיקה לגילוי נגיף ה- HIV, שיכול להביא לטיפול מוקדם יותר במצבן, באם הן מתגלות כנושאות את הנגיף. יש לזכור כי נגיף ה – HIV עובר מאם לתינוק (לעובר ולתינוק יונק), לכן התפשטות הנגיף בקרב נשים מעמידה בסכנה גם את ילדיהן. קחי אחריות נהוג לחשוב כי האחריות על הקונדום מוטלת על הגבר. תפיסות חברתיות שמרניות מונעות מנשים מלהציע קונדום במהלך קיום יחסי מין ואף מלהחזיק אחד בהישג ידן. נשים רבות מובכות מכך, חוששות כי ההצעה להשתמש בקונדום תעלה שאלות של אי אמון, תיצור תדמית של "נותנת", תפגע ברומנטיקה ועוד. דיבור על קונדום משדר אכפתיות לבן הזוג, מעיד על אחריות אישית ובגרות ומראה שאתן מסוגלות להתעלות על חששות כגון "מה יחשבו עליי". האחריות על השימוש בקונדום, כמו תחומי חיים אחרים שבהם נשים לוקחות אחריות, משחררת אותנו מתלות בבחירותיו של הגבר ומעניק לנו עצמאות וחרות בניתוב דרכינו. גם הפנייה להיבדק נמצאת בידיים שלך. גילוי מוקדם יכול להציל חיים. האחריות על בריאותך בידיך! איידס ומספרים – בעולם ובישראל איידס בעולם, דצמבר ‏2003 40 מליון אנשים חיים עם איידס/HIV (הערכה 34-46 מליון) 37 מליון מבוגרים (31-43 מליון) מעל 50% מכלל האנשים החיים עם HIV/איידס בטווח הגיל בין 15-49 הן נשים 2.5 מליון ילדים מתחת לגיל 15 (2.1-2.9 מליון) נדבקים חדשים 5 מליון נדבקו במהלך שנת 2003 (4.2-5.8 מליון) 2.5 מליון מבוגרים (3.6-4.8 מליון) 700 אלף ילדים מתחת לגיל 15 (590-810 אלף) תמותה 3 מליון נפטרו מאיידס במהלך שנת 2003 (2.5-3.5 מליון) מבוגרים 2.5 מליון (2.1-2.9 מליון) ילדים מתחת לגיל 15 500 אלף (420-580 אלף) Aids epidemic update, December 2003, UNAIDS, WHO איידס בישראל יוני ‏2003 סה"כ נתגלו עד יוני 2003 3802 מתוכם חיים היום 3011 עד היום נפטרו 791 מידי שנה קיימת עליה של כ- 5% בשיעור המתגלים החדשים נתונים עדכניים: המחלקה לשחפת ואיידס, משרד הבריאות, נובמבר 2003. איידס בישראל סוף 2002 סה"כ נתגלו עד סוף 2002 3672 חיים היום 3124 נשאים 2836 (91%) חולים 288 (9%) נשים סה"כ 1258 (34%) נשאיות 1050 (83%) חולות 208 (17%) גברים סה"כ 2309 (63%) נשאים 1681 (72%) חולים 628 (28%) גברים המקיימים מגע מיני עם גברים 552 (15%) מזריקי סמים 498 (13%) חולי המופיליה ומקבלי דם 104 (3%) הדבקה במגע הטרוסקסואלי בני זוג של שלושת הקבוצות שלעיל 59 (1.6%) יוצאי מדינות אנדמיות 1635 (44%) מתוכן נשים 795 (49%) מגע מיני דרך הדבקה לא ידועה ומקור הדבקה לא ידוע 314 (8.5%) העברה מאם לילד 189 (5%) אחר / לא ידוע 403 (1%) הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, שנתון סטטיסטי לישראל, מספר 54 (לוח 6.16) הכותבת: אגט קראוס, סמנכ"ל הסברה, הוועד למלחמה באיידס


אחורה

חדשות

  • עמרם מצנע מצטרף לציפי לבני

  • במסיבת עתונאים היום הודיעה ציפי לבני על הצטרפותו של עמרם מצנע למפלגת "התנועה".

  • עצומה להמתת חסד

  • לאחר המקרה הטרגי של הרופא אשר עזר לבתו חולת הסרטן למות והתאבד,

    עולה שוב הסוגיה של המתת חסד.